totale en toegevoegde suikerinname, suikersoorten en kankerrisico: resultaten van het prospectieve nutrinet-santé-cohort

achtergrond: overmatige suikerinname wordt nu erkend als een belangrijke risicofactor voor obesitas, diabetes type 2 en hart- en vaatziekten. het bewijsmateriaal over het verband tussen suiker en kanker is daarentegen minder consistent. experimentele gegevens suggereren dat suikers een rol kunnen spelen in de etiologie van kanker via obesitas, maar ook via ontstekings- en oxidatieve mechanismen en insulineresistentie, zelfs als er geen sprake is van gewichtstoename.

doel: het doel was om de associaties tussen de totale en toegevoegde suikerinname en het risico op kanker (algeheel, borst- en prostaatkanker) te bestuderen, rekening houdend met suikersoorten en -bronnen.

methoden: in totaal werden 101.279 deelnemers >18 jaar (mediane leeftijd, 40,8 jaar) uit de franse prospectieve cohortstudie nutrinet-santé (2009-2019) geïncludeerd (mediane follow-uptijd, 5,9 jaar). de suikerinname werd beoordeeld met behulp van herhaalde en gevalideerde 24-uurs voedingsgegevens, ontworpen om de gebruikelijke consumptie van >3500 etenswaren en dranken door de deelnemers te registreren. de associaties tussen suikerinname en het risico op kanker werden beoordeeld door cox proportionele risicomodellen, aangepast voor bekende risicofactoren (sociodemografisch, antropometrisch, levensstijl, medische geschiedenis en voedingsfactoren).

resultaten: de totale suikerinname was geassocieerd met een hoger totaal risico op kanker (n = 2503 gevallen; hr voor kwartiel 4 vergeleken met kwartiel 1: 1,17; 95% bi: 1,00, 1,37; ptrend = 0,02). het risico op borstkanker was verhoogd (n = 783 gevallen; hrq4vs.q1 = 1,51; 95% bi: 1,14, 2,00; ptrend = 0,0007). de resultaten bleven significant wanneer werd gecorrigeerd voor de gewichtstoename tijdens de follow-up. daarnaast werden er ook significante associaties met het risico op kanker waargenomen voor toegevoegde suikers, vrije suikers, sucrose, suikers uit desserts op melkbasis, zuivelproducten en suikerhoudende dranken (ptrend ≤ 0,01).

conclusies: deze resultaten suggereren dat suikers een beïnvloedbare risicofactor kunnen vormen voor de preventie van kanker (met name borsten), wat bijdraagt ​​aan het huidige debat over de implementatie van suikerbelasting, marketingregulering en ander suikergerelateerd beleid. deze proef werd geregistreerd opclinicaltrials.gov als nct03335644.