er bestaat een woord dat ‘balans’ heet. onder normale omstandigheden beschikt het menselijk lichaam over een geavanceerd mechanisme
om de suikerconcentratie in het bloed binnen een normaal bereik te houden.
wanneer dit mechanisme faalt en de bloedsuikerspiegel niet binnen het normale bereik kan worden gehouden, kan de bloedsuikerspiegel stijgen.
wanneer de bloedsuikerspiegel te hoog is, remt het de functie van de insulinesecretie door de β-cellen van eilandjes, wat een hoge glucosetoxiciteit veroorzaakt, dat wil zeggen diabetes.
als elk orgaan lange tijd wordt ondergedompeld in een omgeving met veel glucose, zal dit leiden tot laesies, dat wil zeggen complicaties van diabetes.
standaardwaarde voor bloedglucose
nuchtere bloedglucose 4,4-7,0 mmol/l
niet-nuchtere bloedglucose 10,0 mmol/l
geglyceerd hemoglobine <7,0%
waar veroorzaakt chronische hyperglykemie schade aan het lichaam?
de toxiciteit van suiker voor het lichaam is veelzijdig en multi-organisch, vooral langdurige chronische hyperglykemie
kan schade aan veel organen veroorzaken, zoals cardiovasculaire en cerebrovasculaire, huid, ogen, maag, nieren, voeten en zenuwen.
er hebben zich allerlei complicaties voorgedaan.
studies hebben aangetoond dat cardiovasculaire sterfgevallen en beroertes bij diabetespatiënten 2 tot 4 keer hoger zijn dan bij niet-diabetische patiënten.
bij type 1- en type 2-diabetespatiënten wereldwijd sterven 8 op de 10 mensen aan cardiovasculaire gebeurtenissen. diabetische retinopathie komt ook vaker voor.
diabetescomplicaties als gevolg van slechte langdurige controle van de bloedglucose
door de slechte controle van de bloedsuikerspiegel op de lange termijn zullen er over het algemeen na ongeveer tien jaar geleidelijk verschillende complicaties optreden als gevolg van de toxische effecten van hyperglykemie.
zoals cardiovasculaire en cerebrovasculaire complicaties, microvasculaire complicaties zoals oog- en niercomplicaties, en patiënten met neuropathie en diabetische voet, enz., kunnen ernstige gevallen tot amputatie leiden.
hoe de suikertoxiciteit op te lossen en zo snel mogelijk de hypoglycemische norm te bereiken
studies hebben aangetoond dat het zo vroeg mogelijk verlagen van een hoge bloedsuikerspiegel en het op peil brengen van de bloedsuikerspiegel het optreden en de ontwikkeling van complicaties in de grootst mogelijke mate kan voorkomen of vertragen.
het dcct-onderzoek is een internationaal gerenommeerd diabetesonderzoek en uit de bevindingen bleek dat:
na het vroege stadium van diabetes wordt de bloedsuikerspiegel zo normaal mogelijk behandeld door intensieve hypoglycemische therapie.
vergeleken met mensen die routinematig worden behandeld op basis van de vraag of ze diabetessymptomen hebben,
na 10 jaar kunnen de ooglaesies van de patiënt met 76% zijn verminderd, en kunnen neuropathie- en nierlaesies met respectievelijk 60% en 54% zijn verminderd.
dit suggereert dat hoe eerder de hypoglykemische behandeling plaatsvindt, hoe groter het voordeel is. houd er daarom rekening mee dat het vroeg voldoen aan de norm eerder voordeel oplevert.