wat zijn monk fruit zoetstoffen?

monniksfruit, ook wel bekend alslo han guoof swingle-fruit, is een kleine ronde vrucht afkomstig uit zuid-china. monniksfruitzoetstoffen zijn caloriearme zoetstoffen die kunnen worden gebruikt om de inname van toegevoegde suikers te verlagen, terwijl ze toch voldoening geven om te genieten van de smaak van iets zoets. sommige soorten zoetstoffen in deze categorie worden als caloriearm beschouwd, zoals aspartaam, en andere zijn caloriearm (bijvoorbeeld zoetstoffen van monniksfruit, stevia-zoetstoffen en sucralose). gezamenlijk worden ze echter vaak suikervervangers, hoogintensieve zoetstoffen, niet-voedzame zoetstoffen, caloriearme en caloriearme zoetstoffen of eenvoudigweg caloriearme zoetstoffen genoemd.

net als andere caloriearme zoetstoffen zijn zoetstoffen van monniksfruit intens zoet. monniksfruitzoetstoffen variëren van 150 tot 200 keer zoeter dan suiker, en als zodanig zijn er slechts kleine hoeveelheden nodig in een product om de zoetheid van suiker te evenaren. monniksfruitzoetstoffen kunnen worden gebruikt in een breed scala aan dranken en voedingsmiddelen, zoals frisdranken, sappen, zuivelproducten, desserts, snoep en specerijen. omdat ze stabiel zijn bij hoge temperaturen, kunnen monniksfruitzoetstoffen worden gebruikt in gebak. een recept waarin zoetstoffen van monniksfruit worden gebruikt in plaats van suiker, kan echter enigszins anders uitpakken, omdat suiker naast zoetheid verschillende rollen speelt in recepten die verband houden met volume en textuur, maar dit varieert afhankelijk van het type recept.

verschillende merken, zoals monk fruit in the raw®, lakanto®, splenda® monk fruit sweetener, sweetleaf® en whole earth® gebruiken zoetstoffen van monniksfruit in korrelige en vloeibare vorm.

hoe worden monk fruit zoetstoffen geproduceerd?

monniksfruit wordt in de oosterse geneeskunde al eeuwenlang gebruikt als hulpmiddel bij verkoudheid en spijsvertering. extracten van monniksfruit worden ook gebruikt in tafelzoetstoffen en om verpakte voedingsmiddelen en dranken te zoeten. monniksfruitzoetstoffen worden geproduceerd door de zaden en de schil van het fruit te verwijderen, het fruit te pletten en vervolgens de zoete porties te filteren en te extraheren in vloeibare en poedervorm. tijdens de productie van monniksfruitzoetstoffen wordt monniksfruitextract vaak gemengd met erythritol om meer op tafelsuiker te lijken en te smaken. erythritol is een soort polyol, ook wel suikeralcohol genoemd, dat nul calorieën per gram bevat.¹

wat gebeurt er met monk fruit zoetstoffen na consumptie?

de verbindingen die het monniksfruitextract zijn zoetheid geven, worden mogrosiden genoemd, die bestaan ​​uit een ruggengraatstructuur genaamd mogrol waaraan glucose-eenheden (glycosiden) zijn vastgemaakt. de belangrijkste mogroside in zoetstoffen voor monniksfruit is mogroside v.

het meeste van wat bekend is over de manier waarop mogrosiden worden gemetaboliseerd, komt uit onderzoeken bij dieren. er wordt aangenomen dat dieren mogrosiden op dezelfde manier of op vergelijkbare wijze metaboliseren als mensen. mogrosiden worden niet geabsorbeerd in het bovenste maagdarmkanaal en leveren dus geen calorieën. wanneer mogrosiden de dikke darm bereiken, splitsen darmmicroben de glucosemoleculen af ​​en gebruiken ze als energiebron. de mogrol en sommige metabolieten worden vervolgens voornamelijk via het maagdarmkanaal uitgescheiden, en kleine hoeveelheden worden in de bloedbaan opgenomen en in de urine uitgescheiden.^2-4

sommige zoetstoffen voor monniksfruit bevatten erythritol. erythritol wordt snel geabsorbeerd in de dunne darm en het merendeel (80-90%) wordt binnen 24 uur via de urine uitgescheiden.^5,6

zijn monk fruit zoetstoffen veilig om te consumptie?

ja. extracten van monniksfruit worden algemeen als veilig beschouwd (gras),⁷een categorie van regelgevende beoordelingsprocedures die wordt gebruikt door de amerikaanse food and drug administration (fda). de fda vermeldt ookerythritolals gras voor gebruik in een verscheidenheid aan voedingsmiddelen en dranken.⁸gras vereist consensus van deskundigen dat een voedselingrediënt veilig is voor het beoogde gebruik. in 2010 reageerde de fda zonder bezwaar op de eerste gras-kennisgeving die werd ingediend over extracten van monniksfruit – waarvan de wetenschappelijke naam issiraitia grosvenorii. voor meer informatie over het gras-proces, zie “wat is gras?” zijbalk.

het wetenschappelijk advies van de europese autoriteit voor voedselveiligheid (efsa) gepubliceerd in 2019 stelde dat de gegevens op dat moment onvoldoende waren voor de efsa om een ​​conclusie te trekken over de veiligheid van het gebruik van monniksfruitextracten in voedingsmiddelen.⁹ de veiligheid van monniksfruitextract is bevestigd door gezondheidsinstanties in landen over de hele wereld, waaronder:china, het japanse ministerie van volksgezondheid, arbeid en welzijn, voedselnormen australië nieuw-zeeland(fsanz) engezondheid canada, die het alleen in tafelzoetstofpakketten toestaan. in haar goedkeuring van het gebruik van extracten van monniksfruit als zoetstof haalt fsanz een geschiedenis aan van veilig gebruik in china, canada, japan en de vs, en geen bewijs van nadelige effecten in studies bij mensen bij de consumptie van maximaal 60 milligram (mg) van dit middel. monniksfruitextract per kilogram (kg) lichaamsgewicht per dag.¹⁰ in dierstudies waarbij extreem hoge concentraties monniksfruitextract werden gegeven (bijvoorbeeld 2.500-7.000 mg monniksfruitextract per kg lichaamsgewicht per dag), zijn de nadelige effecten niet duidelijk aangetoond.^11-13

monniksfruitextract is momenteel toegestaan ​​voor gebruik in meer dan 60 landen, maar er is nog geen aanvaardbare dagelijkse inname (adi) vastgesteld. de adi vertegenwoordigt doorgaans een hoeveelheid die 100 keer minder is dan de hoeveelheid van een stof waarvan in toxicologisch onderzoek is vastgesteld dat deze een niveau bereikt waarbij geen schadelijke effecten zijn waargenomen. volgens de fda zijn er verschillende redenen waarom er mogelijk geen adi voor een stof wordt vastgesteld, waaronder bewijs van veiligheid bij consumptieniveaus die ruim boven de hoeveelheid liggen die nodig is om een ​​voedingsmiddel of drank zoeter te maken.¹⁴ voor meer informatie over adi, zie “wat is een adi?” zijbalk.

wat is adi?

de aanvaardbare dagelijkse inname, of adi, is de gemiddelde dagelijkse inname gedurende een heel leven waarvan op basis van uitgebreid onderzoek wordt verwacht dat deze veilig is.¹⁵ het wordt afgeleid door het bepalen van het no-observed-adverse-effect-level, of noael, het hoogste innameniveau waarvan is gebleken dat het geen nadelige effecten heeft in levenslange studies in diermodellen, gedeeld door 100.¹⁶ door de adi 100 keer lager in te stellen dan het hoogste niveau dat in toxicologisch onderzoek geen nadelige effecten heeft opgeleverd, wordt een veiligheidsmarge toegevoegd die ervoor zorgt dat de menselijke inname veilig zal zijn.

wat is gras?

voedselingrediënten die in de vs mogen worden gebruikt, vallen in een van twee categorieën: voedseladditieven, die moeten worden beoordeeld voordat ze worden goedgekeurd door de fda; of algemeen erkend als veilige (gras) ingrediënten. of het nu gras is of een voedseladditief, voedselingrediënten moeten veilig zijn en aan dezelfde hoge voedselveiligheidsnormen voldoen. om als gras te worden beschouwd, moet een ingrediënt aan een van de volgende twee voorwaarden voldoen:

1) er is een geschiedenis van veilig gebruik vastgesteld en een aanzienlijk aantal mensen heeft het ingrediënt geconsumeerd vóór de inwerkingtreding van de food drug and cosmetic act van 1958; of

2) wetenschappelijke gegevens en informatie over de veiligheid en het gebruik van het ingrediënt zijn algemeen bekend en openbaar beschikbaar in wetenschappelijke artikelen, position papers en dergelijke, met consensus onder wetenschappelijke experts dat het ingrediënt veilig is voor het beoogde gebruik.

kunnen kinderen monk fruit zoetstoffen consumptie?

ja. hoewel er geen onderzoek is gepubliceerd naar de inname van zoetstof door monniksfruit bij kinderen, zijn er geen negatieve effecten op de gezondheid aangetoond in diermodellen of bij volwassenen.¹⁰ monniksfruitzoetstoffen kunnen zoetheid toevoegen aan het voedsel en de dranken van een kind zonder bij te dragen aan de geconsumeerde calorieën of de inname van toegevoegde suikers. monniksfruitzoetstoffen zijn niet fermenteerbaar zoals suikers en erythritol is niet-cariogeen.¹⁷wat betekent dat het tandbederf niet bevordert.

met de nadruk op het terugdringen van de consumptie van toegevoegde suikers in de afgelopen decennia is het aantal voedsel- en drankproducten dat caloriearme zoetstoffen bevat, toegenomen. observationeel onderzoek onder amerikaanse kinderen en volwassenen heeft een toename aangetoond van het percentage mensen dat rapporteert aan de dagelijkse consumptie van producten die caloriearme zoetstoffen bevatten;¹⁸ niettemin wordt de huidige inname van elke caloriearme zoetstof ruimschoots binnen aanvaardbare niveaus geacht, zowel mondiaal als in de vs.^19,20

de american heart association (aha) raadt kinderen af ​​regelmatig dranken te consumeren die caloriearme zoetstoffen bevatten; in plaats daarvan beveelt de aha water en andere ongezoete dranken aan, zoals gewone melk.²¹ een van de opmerkelijke uitzonderingen in het aha-wetenschappelijk advies van 2018 is gemaakt voor kinderen met diabetes, van wie de bloedglucoseregulatie kan worden bevorderd door het consumeren van caloriearme gezoete dranken in plaats van met suiker gezoete varianten. onder verwijzing naar het ontbreken van gegevens geeft de beleidsverklaring van de american academy of pediatrics (aap) uit 2019 geen advies over kinderen jonger dan twee jaar die voedingsmiddelen of dranken consumeren die caloriearme zoetstoffen bevatten.²² de aap-beleidsverklaring uit 2019 erkent echter de potentiële voordelen van caloriearme zoetstoffen voor kinderen; deze voordelen omvatten het verminderen van de calorie-inname (vooral bij kinderen met obesitas), de incidentie van tandcariës en de glykemische respons bij kinderen met type 1- en type 2-diabetes. de dietary guidelines for americans (dga) 2020-2025 bevelen de consumptie van caloriearme zoetstoffen of toegevoegde suikers door kinderen jonger dan twee jaar niet aan.²³ deze dga-aanbeveling heeft geen betrekking op lichaamsgewicht, diabetes of de veiligheid van toegevoegde suikers of caloriearme zoetstoffen; in plaats daarvan is het de bedoeling om te voorkomen dat baby's en peuters tijdens deze vormingsfase een voorkeur ontwikkelen voor te zoet voedsel.

kunnen zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven monk fruit zoetstoffen consumenten?

ja. hoewel er geen gepubliceerd onderzoek is naar de mogelijke effecten van zoetstoffen uit monniksfruit op zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, hebben verschillende onderzoeken bij dieren geen nadelige gevolgen voor de voortplanting of ontwikkeling voor de moeder of het nageslacht aangetoond, zelfs niet wanneer dieren elke keer werden blootgesteld aan zeer hoge niveaus van zoetstoffen uit monniksfruit. dag gedurende lange perioden.¹⁰ alle vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, hebben de noodzakelijke voedingsstoffen en calorieën nodig voor de optimale groei en ontwikkeling van hun baby, terwijl ze ervoor zorgen dat ze hun behoeften niet overschrijden.

kunnen mensen met diabetes monk fruit zoetstoffen consumenten?

ja. voedsel en dranken gemaakt met zoetstoffen met weinig of geen calorieën, zoals zoetstoffen met monniksfruit, worden vaak aanbevolen aan mensen met diabetes als alternatief voor met suiker gezoete voedingsmiddelen en dranken; ze worden ook aanbevolen als een manier om deze personen te helpen hun verlangen naar zoete smaak te bevredigen en tegelijkertijd de inname van koolhydraten onder controle te houden.

de impact van de consumptie van monniksfruitzoetstoffen is niet onderzocht bij personen met type 2-diabetes. sommige observationele onderzoeken hebben een verband aangetoond tussen de consumptie van caloriearme zoetstoffen en het risico op diabetes type 2;^24,25omdat geen van de onderzoeken zoetstoffen van monniksfruit omvatte, is er in de gepubliceerde literatuur echter geen bewijs beschreven voor een verband tussen de gerapporteerde consumptie van zoetstoffen van monniksfruit en type 2-diabetes.

in een gerandomiseerde gecontroleerde studie uit 2017 werd de glycemische respons getest van mensen zonder diabetes type 2 na het nuttigen van zoetstoffen met monniksfruit.^26,27 in dit kleine cross-over onderzoek onder jonge mannen werd postprandiale bloedglucose gemeten^26,27en insulineniveaus²⁶er was geen verschil tussen de consumptie vóór de maaltijd van dranken die zoetstoffen uit monniksfruit, stevia-zoetstoffen of aspartaam ​​bevatten. niet-gepubliceerde rapporten die door de efsa in hun wetenschappelijk advies van 2019 werden aangehaald, toonden aan dat menselijke consumptie van een enkele dosis van 200 mg/kg lichaamsgewicht per dag zoetstoffen van monniksfruit geen effect had op de bloedglucose.⁹ hoewel de concentraties van het monniksfruitextract niet werden gerapporteerd.

recente consensusverklaringen van experts op het gebied van voeding, geneeskunde, lichamelijke activiteit en volksgezondheid hebben geconcludeerd dat het gebruik van caloriearme zoetstoffen kan bijdragen aan een beter glykemisch management bij mensen met diabetes vanwege de neutrale effecten van caloriearme zoetstoffen op hemoglobine a1c. insuline, en nuchtere en postprandiale glucose.^28-30 mondiale gezondheidszorgorganisaties hebben ook conclusies gepubliceerd over de veiligheid en de rol van caloriearme zoetstoffen voor mensen met diabetes. destandaarden voor medische zorg bij diabetes van de american diabetes association uit 2022stelt dat “voor sommige mensen met diabetes die gewend zijn aan het regelmatig consumeren van met suiker gezoete producten, niet-voedzame zoetstoffen (die weinig of geen calorieën bevatten) een acceptabele vervanging kunnen zijn voor voedzame zoetstoffen (die calorieën bevatten, zoals suiker, honing en agavesiroop). ) als het met mate wordt geconsumeerd. het gebruik van niet-voedzame zoetstoffen lijkt geen significant effect te hebben op de glykemische beheersing, maar ze kunnen de totale calorie- en koolhydraatinname verminderen, zolang individuen dit niet compenseren met extra calorieën uit andere voedselbronnen.³¹ soortgelijke uitspraken over de veiligheid en het potentiële gebruik van caloriearme zoetstoffen voor mensen met diabetes worden ondersteund doordiabetes canada³² endiabetes vk.³³

kunnen monk fruit zoetstoffen helpen bij gewichtsverlies of gewichtsbehoud?

op dit moment heeft geen enkel onderzoek bij mensen, noch observationeel, noch interventioneel, direct onderzocht hoe de consumptie van zoetstoffen uit monniksfruit verband houdt met of het lichaamsgewicht beïnvloedt. het grootste deel van het wetenschappelijke onderzoek naar de relatie tussen de inname van caloriearme zoetstoffen en het lichaamsgewicht beoordeelt gezamenlijk de consumptie van voedingsmiddelen en dranken die meerdere soorten caloriearme zoetstoffen bevatten, inclusief zoetstofmengsels. een voorbeeld is een online-enquête onder 434 leden van the national weight control registry (nwcr); het is het grootste longitudinale onderzoek onder succesvolle mensen die gewicht willen verliezen, die minstens 10 kilo zijn afgevallen en dit langer dan een jaar hebben volgehouden.³⁴uit het nwcr-onderzoek bleek dat meer dan 50% aangaf regelmatig caloriearme, gezoete dranken te consumeren; 78% van deze personen meldde dat dit hielp hun calorie-inname onder controle te houden.

sommige observationele onderzoeken hebben een verband gemeld tussen het gebruik van caloriearme zoetstoffen en een groter lichaamsgewicht en een hogere tailleomtrek bij volwassenen.³⁵uit een systematische review en meta-analyse van observationele onderzoeken gepubliceerd in 2017 bleek dat de consumptie van caloriearme zoetstoffen ook geassocieerd was met een stijging van de body mass index (bmi) en een hogere incidentie van obesitas en cardiometabolische ziekten bij volwassenen.³⁶andere recente systematische reviews en meta-analyses hebben geconcludeerd dat bevindingen uit observationele onderzoeken geen verband aantoonden tussen de inname van laagcalorische zoetstoffen en lichaamsgewicht, en een klein positief verband met een hogere bmi.^37-39 bij kinderen en adolescenten hebben observationele onderzoeken een verband aangetoond tussen de consumptie van caloriearme gezoete dranken en een verhoogd lichaamsgewicht, hoewel bewijs uit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken dit niet heeft aangetoond.^40,41

observationele studies kunnen belangrijk zijn voor het genereren van hypothesen, maar het is belangrijk op te merken dat ze beperkingen hebben. door hun aard kunnen observationele studies geen oorzaak en gevolg bewijzen. in plaats daarvan onderzoeken observationele onderzoeken het verband tussen een blootstelling, zoals de gerapporteerde inname van caloriearme zoetstoffen, en een uitkomst, zoals lichaamsgewicht of een gezondheidstoestand. associaties gevonden in observationeel onderzoek kunnen door verschillende factoren worden vertroebeld en/of kunnen het gevolg zijn van omgekeerde causaliteit. een veelvoorkomend voorbeeld hiervan is dat iemand zijn eet- en drinkkeuze verandert nadat bij hem een ​​gezondheidsprobleem is vastgesteld; de ziekte leidde ertoe dat ze deze veranderingen aanbrachten, maar de veranderingen die ze aanbrachten leidden niet tot de ziekte.

er is ook gesuggereerd dat mensen die al overgewicht of obesitas hebben, caloriearme, gezoete voedingsmiddelen en dranken zouden kunnen gaan kiezen als een methode om af te vallen.^42-45dit maakt het moeilijk om aan te nemen dat het gebruik van een caloriearme zoetstof de oorzaak kan zijn van gewichtstoename, aangezien omgekeerde causaliteit een factor kan zijn. in een systematische review en meta-analyse uit 2019, gefinancierd door de wereldgezondheidsorganisatie, werd aanbevolen om de resultaten van observationele onderzoeken naar caloriearme zoetstoffen en gezondheidsresultaten voorzichtig te interpreteren, terwijl we ons concentreerden op plausibele verwarring en omgekeerde causaliteit.³⁹

een andere moeilijkheid bij het bestuderen van de impact van caloriearme zoetstoffen op het lichaamsgewicht is dat mensen calorievrije keuzes kunnen compenseren door meer calorieën te eten of drinken in andere voedingskeuzes of toekomstige maaltijden.^46,47denk aan iemand die het bestellen van een dessert in een restaurant zou kunnen rechtvaardigen omdat hij of zij light frisdrank bij de maaltijd had; de extra calorieën uit het dessert zullen waarschijnlijk groter zijn dan de calorieën die worden bespaard door het bestellen van de dieetdrank. deze extra calorieën kunnen bijdragen aan gewichtstoename of verder gewichtsverlies voorkomen. dit gedrag wordt het ‘licensing-effect’ of ‘self-licensing’ genoemd, waarbij een individu zijn toegeeflijkheid rationaliseert door redenen te vinden om gedrag dat niet strookt met zijn/haar doelen acceptabeler te maken.⁴⁸hoewel het in sommige gevallen kan voorkomen, is er weinig bewijs uit wetenschappelijke studies dat mensen consequent en bewust calorieën overconsumeren als gevolg van het consumeren van caloriearme zoetstoffen, of voedingsmiddelen en dranken die deze bevatten.⁴⁹

goed opgezette gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken worden beschouwd als de gouden standaard voor het beoordelen van causale effecten. bewijs uit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken ondersteunt dat het vervangen van caloriearme zoetstofopties door versies met normale calorieën tot een bescheiden gewichtsverlies leidt.^37-39,50-53 in een gerandomiseerde klinische studie uit 2016 kregen meer dan 300 deelnemers de opdracht om een ​​jaar lang water of caloriearme gezoete dranken te consumeren als onderdeel van een programma dat 12 weken gewichtsverlies omvatte, gevolgd door 40 weken interventies op gewichtsbehoud. degenen die waren toegewezen aan de groep met weinig calorieën, gezoete dranken, verloren gemiddeld 6,21 kg; degenen in de watergroep verloren 2,45 kg.⁵⁰

conclusies uit observationeel onderzoek naar de impact van caloriearme zoetstoffen op het lichaamsgewicht zijn vaak in strijd met gegevens uit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. een overzicht uit 2018 van de relevante wetenschappelijke literatuur concludeerde dat bewijsmateriaal uit observationele onderzoeken een verband aantoont tussen een caloriearme zoetstofinname en een hoger lichaamsgewicht; bewijs uit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken toont echter aan dat de consumptie van caloriearme zoetstoffen gewichtsverlies kan ondersteunen.⁵⁴ meer recentelijk bleek uit een citatienetwerkanalyse uit 2021 dat literatuuroverzichten die een verband aantonen tussen de inname van caloriearme zoetstoffen en een lager lichaamsgewicht grotendeels gebaseerd zijn op gegevens uit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken, terwijl overzichten die voornamelijk observationele onderzoeken citeren een verband met een hoger lichaamsgewicht aantonen.⁵⁵

hoewel uit enkele systematische reviews van interventieonderzoeken blijkt dat de consumptie van caloriearme zoetstoffen niet leidt tot merkbaar gewichtsverlies of gewichtstoename, lijken dergelijke bevindingen het resultaat te zijn van de manier waarop de onderzoeken met elkaar worden vergeleken.³⁶ zoals verklaard door mela et al.,⁴⁵ sommige onderzoeksontwerpen maken de analyse mogelijk van de uitkomsten tussen calorische en niet-calorische alternatieven,^38,53 terwijl anderen dat niet doen.³⁶

het wetenschappelijk rapport van de dietary guidelines advisory committee (dgac) uit 2020 omvatte een systematische review van 37 onderzoeken – waarvan zes gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken, gepubliceerd tussen januari 2000 en juni 2019, over de rol van caloriearme gezoete dranken op vetweefsel. het dgac-rapport concludeerde dat zoetstoffen met weinig of geen calorieën moeten worden beschouwd als een optie om het lichaamsgewicht onder controle te houden.⁵⁶

het is belangrijk op te merken dat het verliezen en behouden van lichaamsgewicht meerdere gelijktijdige benaderingen vereist. eén enkele verandering doorvoeren, zoals het vervangen van caloriearme zoetstoffen door caloriearme, suikerhoudende producten, is slechts één onderdeel. leefstijl- en gedragspraktijken zoals gezond eten, regelmatig sporten, voldoende slapen en het onderhouden van sociale ondersteuningsnetwerken zijn allemaal belangrijke factoren bij het bereiken van doelstellingen voor gewichtsverlies en gewichtsbehoud.

kunnen monk fruit zoetstoffen me honger maken?

zeer smakelijk voedsel activeert hersengebieden van beloning en plezier. er wordt verondersteld dat deze positieve associatie de eetlust verbetert, en als er niets aan wordt gedaan, kan de daaruit voortvloeiende toename van de voedselinname bijdragen aan overgewicht en obesitas.⁵⁷ caloriearme zoetstoffen kunnen ook leiden tot een stimulering van beloningsroutes door de zoete smaakreceptoren te activeren, maar ze zijn geen bron van calorieën.

sommigen hebben hun bezorgdheid geuit over het feit dat het activeren van beloningsroutes zonder het leveren van calorieën aan het lichaam onbedoelde gevolgen kan hebben, maar er is meer onderzoek nodig om deze hypothese te ondersteunen. sommige dierstudies hebben veranderingen aangetoond in de voedselinname en eetlustgerelateerde hormonen na het nuttigen van caloriearme zoetstoffen.^35,54 uit andere dierstudies blijkt echter dat de routes die betrokken zijn bij de vertering van suiker en de voorkeur voor suiker niet worden geactiveerd door caloriearme zoetstoffen.^58,59

hoewel er weinig onderzoek is gepubliceerd naar de specifieke effecten van de inname van zoetstoffen uit monniksfruit op de menselijke eetlust en verzadiging, zijn andere zoetstoffen met weinig of geen calorieën uitgebreider bestudeerd. tot op heden is er geen sterk bewijs dat zoetstoffen met weinig of geen calorieën de eetlust of onbedwingbare trek bij mensen vergroten.^30,60-62 enkele gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken⁶³hebben het tegenovergestelde effect aangetoond, waaronder een afname van de honger⁴⁷en verminderde dessertinname vergeleken met degenen die water dronken.⁶⁴ een kleine gerandomiseerde gecontroleerde studie uit 2017 was de eerste waarin de effecten van een met monniksfruit gezoete drank op de daaropvolgende calorie-inname werden onderzocht. resultaten van het onderzoek onder 30 jonge mannen toonden aan dat de calorie-inname niet verschilde gedurende een periode van 24 uur wanneer een drankje vóór de lunch gezoet met zoetstoffen uit monniksfruit, of een met sucrose gezoete drank werd geconsumeerd.²⁶

referenties

1.amerikaanse food and drug administration. voedingswaarde-etikettering van voedsel. 21 cfr 101.9(c)(1)(i)(f).

2.murata y, ogawa t, suzuki ya, yoshikawa s, inui h, sugiura m, nakano y. spijsvertering en absorptie van siraitia grosvenori triterpenoïden bij de rat. biosci biotechnol biochem. 2010;74(3):673-6.

3.xu f, li dp, huang zc, lu fl, wang l, huang yl, wang rf, liu gx, shang mijn, cai sq. onderzoek naar het in vitro en in vivo metabolisme van mogroside v en de distributie van zijn metabolieten bij ratten door middel van hplc-esi-it-tof-ms(n). j pharm biomed anaal. 10 november 2015; 115: 418-30.

4.zhou g, zhang y, li y, wang m, li x. het metabolisme van een natuurlijk product mogroside v, bij gezonde en type 2 diabetische ratten. j chromatogr b analyt technol biomed life sci. 15 maart 2018; 1079: 25-33

5.hiele m, ghoos y, rutgeerts p, vantrappen g. metabolisme van erythritol bij mensen: vergelijking met glucose en lactitol. broeder j nutr. 1993 januari;69(1):169-76.

6.wölnerhanssen bk, meyer-gerspach ac, beglinger c, islam ms. metabolische effecten van de natuurlijke zoetstoffen xylitol en erythritol: een uitgebreid overzicht. crit rev food sci nutr. 2020;60(12):1986-1998.

7.amerikaanse food and drug administration, centrum voor voedselveiligheid en toegepaste voeding. gras-kennisgevingen: siraitia grosvenorii [internet]. silver spring, md: amerikaanse food and drug administration; 15 januari 2010 [geciteerd 24 september 2021].

8.amerikaanse food and drug administration, centrum voor voedselveiligheid en toegepaste voeding. gras-kennisgevingen: erythritol [internet]. silver spring, md: amerikaanse food and drug administration; 11 september 2001 [geciteerd 24 september 2021].

9.efsa-panel voor levensmiddelenadditieven en smaakstoffen(faf), younes m, aquilina g, engel kh, fowler p, frutos fernandez mj, fürst p, gürtler r, gundert-remy u, husøy t, mennes w, moldeus p, oskarsson a, shah r, waalkens-berendsen i , wölfle d, degen g, herman l, gott d, leblanc jc, giarola a, rincon am, tard a, castle l. veiligheid van het gebruik van monk-fruitextract als levensmiddelenadditief in verschillende voedselcategorieën. efsa j. 2019 dec 11;17(12):e05921.

10.voedselnormen australië nieuw-zeeland. a1129 – monniksfruitextract als voedingsadditief [internet]. voedselnormen australië nieuw-zeeland 2018 13 november [geciteerd 20 juli 2021].

11.qin x, xiaojian s, ronggan l, yuxian w, zhunian t, shouji g, heimbach j. subchronisch 90-dagen oraal (gavage) toxiciteitsonderzoek van een luo han guo-mogroside-extract bij honden. voedsel chem toxicol. 2006 december; 44(12):2106-9.

12.jin m, muguruma m, moto m, okamura m, kashida y, mitsumori k. dertien weken durende toxiciteit bij herhaalde dosering van siraitia grosvenori-extract bij wistar hannover (galas) ratten. voedsel chem toxicol. 2007 juli;45(7):1231-7.

13.marone pa, borzelleca jf, merkel d, heimbach jt, kennepohl e. achtentwintig dagen durende voedingstoxiciteitsstudie van luo han-fruitconcentraat bij hsd: sd-ratten. voedsel chem toxicol. 2008 maart;46(3):910-9.

14.amerikaanse food and drug administration, centrum voor voedselveiligheid en toegepaste voeding. aanvullende informatie over zoetstoffen met hoge intensiteit die zijn toegestaan ​​voor gebruik in voedsel in de verenigde staten [internet]. silver spring, md: amerikaanse food and drug administration; 8 februari 2018 [geciteerd 9 juli 2021].

15.wereldgezondheidsorganisatie, voedsel- en landbouworganisatie van de verenigde naties. principes en methoden voor de risicobeoordeling van chemicaliën in voedsel. hoofdstuk 5. 2009.

16.renwick ag. veiligheidsfactoren en vaststelling van aanvaardbare dagelijkse innames. contam voor levensmiddelenadditieven. 1991 maart-april; 8(2):135-49.

17.amerikaanse food and drug administration. gezondheidsclaims: niet-cariogene koolhydraatzoetstoffen en tandcariës. 21 cfr 101.80(c)(2)(ii)(a) ​​(1997).

18.sylvetski ac, jin y, clark ej, welsh ja, rother ki, talegawkar sa. consumptie van caloriearme zoetstoffen onder kinderen en volwassenen in de verenigde staten. j acad nutr dieet. 2017 maart;117(3):441-448.e2.

19.martijn d, darch m, roberts a, lee hy, yaqiong tian t, kaburagi n, belmar p. zoetstoffen met weinig / geen calorieën: een overzicht van de mondiale inname. voedingsstoffen. 15 maart 2018;10(3):357.

20.tran nl, barraj lm, hartige ap, jack mm. gelaagde beoordeling van de inname van zoetstoffen met of zonder calorieën in dranken. voedseladditief contam deel a chem anale controle expo risicobeoordeling. 2021 februari;38(2):208-222.

21.johnson r.k, lichtenstein ah, anderson cam, carson ja, després jp, hu fb, kris-etherton pm, otten jj, towfighi a, wylie-rosett j; voedingscommissie van de american heart association van de council on lifestyle and cardiometabolic health; raad voor cardiovasculaire en beroerte-verpleegkunde; raad voor klinische cardiologie; raad voor kwaliteit van zorg en resultaatonderzoek; en beroerteraad. caloriearme gezoete dranken en cardiometabolische gezondheid: een wetenschappelijk advies van de american heart association. circulatie. 28 augustus 2018;138(9):e126-e140.

22.bakker-smith cm, de ferranti sd, cochran wj; comité voor voeding, sectie over gastro-enterologie, hepatologie en voeding. het gebruik van niet-voedzame zoetstoffen bij kinderen. kindergeneeskunde. 2019 november;144(5):e20192765.

23.het amerikaanse ministerie van landbouw en het amerikaanse ministerie van volksgezondheid en human services. dieetrichtlijnen voor amerikanen, 2020-2025. 9e editie. december 2020. beschikbaar op dietaryguidelines.gov.

24.sakurai m, nakamura k, miura k, takamura t, yoshita k, nagasawa sy, morikawa y, ishizaki m, kido t, naruse y, suwazono y, sasaki s, nakagawa h. consumptie van suikergezoete dranken en light frisdrank en de 7-jarige risico op diabetes mellitus type 2 bij japanse mannen van middelbare leeftijd. eur j nutr. 2014 februari;53(1):251-8.

25.imamura f, o'connor l, ye z, mursu j, hayashino y, bhupathiraju sn, forouhi ng. consumptie van met suiker gezoete dranken, kunstmatig gezoete dranken en vruchtensap en de incidentie van diabetes type 2: systematische review, meta-analyse en schatting van de aan de bevolking toe te schrijven fractie. bmj. 21 juli 2015; 351: h3576.

26.tey sl, salleh nb, henry j, forde cg. effecten van aspartaam-, monniksfruit-, stevia- en sucrose-gezoete dranken op postprandiale glucose-, insuline- en energie-inname. int j obes (londen). 2017 maart;41(3):450-457.

27.tey sl, salleh nb, henry cj, forde cg. effecten van niet-voedzame (kunstmatige versus natuurlijke) zoetstoffen op 24-uurs glucoseprofielen. eur j clin nutr. 2017 sep;71(9):1129-1132.

28.serra-majem l, et al. ibero⁻amerikaanse consensus over zoetstoffen met weinig en geen calorieën: veiligheid, voedingsaspecten en voordelen in voedingsmiddelen en dranken. voedingsstoffen. 25 juni 2018;10(7):818.

29.evert ab, dennison m, gardner cd, garvey wt, lau khk, macleod j, mitri j, pereira rf, rawlings k, robinson s, saslow l, uelmen s, urbanski pb, yancy ws jr. voedingstherapie voor volwassenen met diabetes of prediabetes: een consensusrapport. diabeteszorg. 2019 mei;42(5):731-754.

30.ashwell m, gibson s, bellisle f, buttriss j, drewnowski a, fantino m, gallagher am, de graaf k, goscinny s, hardman ca, laviada-molina h, lópez-garcía r, magnuson b, mellor d, rogers pj, rowland i , russell w, sievenpiper jl, la vecchia c. consensus van deskundigen over caloriearme zoetstoffen: feiten, onderzoekslacunes en voorgestelde acties. nutr res rev. 2020 juni;33(1):145-154.

31.amerikaanse diabetes vereniging.5. gedragsverandering en welzijn faciliteren om de gezondheidsresultaten te verbeteren: normen voor medische zorg bij diabetes-2020. diabeteszorg. 2020 januari; 43 (supplement 1): s48-s65.

32.expertcommissie voor klinische praktijkrichtlijnen van diabetes canada, sievenpiper jl, chan cb, dworatzek pd, freeze c, williams sl. voedingstherapie. kan j diabetes. 2018 april; 42 aanvulling 1:s64-s79.

33.dyson pa, twenefour d, breen c, duncan a, elvin e, goff l, hill a, kalsi p, marsland n, mcardle p, mellor d, oliver l, watson k. diabetes uk evidence-based voedingsrichtlijnen voor de preventie en het beheer van suikerziekte. diabetes med. 2018 mei;35(5):541-547.

34.catenacci va, pan z, thomas jg, ogden lg, roberts sa, wyatt hr, wing rr, hill jo. consumptie van gezoete dranken met weinig/geen calorieën in het national weight control registry. obesitas (zilveren lente). 2014 okt;22(10):2244-51.

35.fowler spg. laagcalorisch zoetstofgebruik en energiebalans: resultaten van experimentele onderzoeken bij dieren en grootschalige prospectieve onderzoeken bij mensen. physiol-gedrag. 1 oktober 2016; 164 (pt b): 517-523.

36.azad mb, abou-setta am, chauhan bf, rabbani r, lys j, copstein l, mann a, jeyaraman mm, reid ae, fiander m, mackay ds, mcgavock j, wicklow b, zarychanski r. niet-voedzame zoetstoffen en cardiometabolische gezondheid: een systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde studies en prospectieve cohortstudies. cmaj. 17 juli 2017; 189(28):e929-e939.

37.molenaar pe, perez v. caloriearme zoetstoffen en lichaamsgewicht en samenstelling: een meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken en prospectieve cohortstudies. ben j clin nutr. 2014 september;100(3):765-77.

38.rogers pj, hogenkamp ps, de graaf c, higgs s, lluch a, ness ar, penfold c, perry r, ​​putz p, yeomans mr, mela dj. heeft de consumptie van energiezuinige zoetstoffen invloed op de energie-inname en het lichaamsgewicht? een systematische review, inclusief meta-analyses, van het bewijsmateriaal uit studies bij mensen en dieren. int j obes (londen). 2016 maart;40(3):381-94.

39.toes i, lohner s, küllenberg de gaudry d, sommer h, meerpohl jj. verband tussen de inname van zoetstoffen zonder suiker en gezondheidsresultaten: systematische review en meta-analyses van gerandomiseerde en niet-gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken en observationele onderzoeken. bmj. 2 januari 2019;364:k4718.

40.de ruyter jc, olthof mr, seidell jc, katan mb. een proef met suikervrije of met suiker gezoete dranken en lichaamsgewicht bij kinderen. n engels j med. 11 oktober 2012; 367 (15): 1397-406.

41.jonge j, conway em, rother ki, sylvetsky ac. caloriearm zoetstofgebruik, gewicht en metabolische gezondheid bij kinderen: een mini-recensie. kinderobes. 2019 aug;14(8):e12521.

42.drewnowski a, rehm-cd. het gebruik van caloriearme zoetstoffen wordt in verband gebracht met zelfgerapporteerde eerdere intenties om af te vallen in een representatieve steekproef van amerikaanse volwassenen. nutr diabetes. 7 maart 2016;6:e202.

43.zevenpiper jl, khan ta, ha v, viguiliouk e, auyeung r. het belang van onderzoeksontwerp bij de beoordeling van niet-voedzame zoetstoffen en cardiometabolische gezondheid. cmaj. 20 november 2017;189(46):e1424-e1425.

44.malik vs. zoetstoffen zonder suiker en gezondheid. bmj. 3 januari 2019;364:k5005.

45.mela dj, mclaughlin j, rogers pj. perspectief: normen voor onderzoek en rapportage over energiezuinige (“kunstmatige”) zoetstoffen. adv nutr. 2020 1 mei;11(3):484-491.

46.mattes rd, popkinbm. niet-nutritieve zoetstofconsumptie bij mensen: effecten op de eetlust en voedselinname en hun vermeende mechanismen. ben j clin nutr. jan. 2009;89(1):1-14.

47.peters jc, beck j. low calorie zoetstof (lcs) gebruik en energiebalans. physiol-gedrag. 1 oktober 2016; 164 (pt b): 524-528.

48.de witt hubertsjc, evers c, de ridder dt. "omdat ik het waard ben": een theoretisch raamwerk en een empirische beoordeling van een op rechtvaardiging gebaseerd verhaal over het falen van zelfregulering. pers soc psychol rev. 2014 mei;18(2):119-38.

49.rogers pj. de rol van caloriearme zoetstoffen bij de preventie en behandeling van overgewicht en obesitas: bewijs versus vermoeden. proc nutr soc. 2018 augustus;77(3):230-238.

50.peters jc, beck j, cardel m, wyatt hr, foster gd, pan z, wojtanowski ac, vander veur ss, herring sj, brill c, hill jo. de effecten van water en niet-voedzame gezoete dranken op gewichtsverlies en gewichtsbehoud: een gerandomiseerde klinische studie. obesitas (zilveren lente). 2016 februari; 24(2):297–304.

51.laviada-molina h, molina-segui f, pérez-gaxiola g, cuello-garcía c, arjona-villicaña r, espinosa-marrón a, martinez-portilla rj. effecten van niet-voedzame zoetstoffen op lichaamsgewicht en bmi in diverse klinische contexten: systematische review en meta-analyse. obes rev. 2020 juli;21(7):e13020.

52.ebbeling cb, feldman ha, steltz sk, quinn nl, robinson lm, ludwig ds. effecten van met suiker gezoete, kunstmatig gezoete en ongezoete dranken op cardiometabolische risicofactoren, lichaamssamenstelling en voorkeur voor zoete smaak: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. j am heart assoc. 4 augustus 2020;9(15):e015668.

53.rogers pj, appleton km. de effecten van caloriearme zoetstoffen op de energie-inname en het lichaamsgewicht: een systematische review en meta-analyses van aanhoudende interventiestudies. int j obes (londen). 2021 maart;45(3):464-478.

54.sylvetski ac, rother ki. niet-voedzame zoetstoffen bij gewichtsbeheersing en chronische ziekten: een overzicht. obesitas (zilveren lente). 2018 april;26(4):635-640.

55.normand m, ritz c, mela d, raben a. energiezuinige zoetstoffen en lichaamsgewicht: een citatienetwerkanalyse. bmj nutr vorige gezondheid. 2021 1 april;4(1):319-332.

56.adviescommissie voedingsrichtlijnen.wetenschappelijk rapport van de adviescommissie voedingsrichtlijnen 2020: adviesrapport aan de minister van landbouw en de minister van volksgezondheid en human services. amerikaans ministerie van landbouw, agricultural research service, washington, dc. 2020.

57.singh m. stemming, eten en obesitas. voorzijde psychol. 1 september 2014; 5: 925.

58.de araujo ie. circuitorganisatie van suikerversterking. physiol-gedrag. 1 oktober 2016; 164 (pt b): 473-477.

59.tan hij, sisti ac, jin h, vignovich m, villavicencio m, tsang ks, goffer y, zuker cs. de darm-hersen-as bemiddelt de suikervoorkeur. natuur. 2020 april;580(7804):511-516.

60.anton sd, martin ck, han h, coulon s, cefalu wt, geiselman p, williamson da. effecten van stevia, aspartaam ​​en sucrose op de voedselinname, verzadiging en postprandiale glucose- en insulinespiegels. trek. 2010 augustus;55(1):37-43.

61.rogers pj. de rol van caloriearme zoetstoffen bij de preventie en behandeling van overgewicht en obesitas: bewijs versus vermoeden. proc nutr soc. 23 november 2017: 1-9.

62.stamataki ns, scott c, elliott r, mckie s, bosscher d, mclaughlin jt. consumptie van stevia-drank vóór de lunch vermindert de eetlust en de totale energie-inname zonder de glycemie of aandachtsbias voor voedselsignalen te beïnvloeden: een dubbelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde studie bij gezonde volwassenen. j nutr. 1 mei 2020;150(5):1126-1134.

63.higgins ka, mattes rd. een gerandomiseerde gecontroleerde studie waarin de effecten van 4 caloriearme zoetstoffen en sucrose op het lichaamsgewicht bij volwassenen met overgewicht of obesitas worden vergeleken. ben j clin nutr. 1 mei 2019;109(5):1288-1301.

64.piernas c, tate df, wang x, popkin bm. heeft de inname van dieetdranken invloed op het consumptiepatroon via de voeding? resultaten van het gerandomiseerde klinische onderzoek choose healthy options consciously everyday (choice). ben j clin nutr. 2013 maart;97(3):604-11.

65.merten c, schoonjans r, di gioia d, peláez c, sanz y, maurici d, robinson t. editorial: onderzoek naar de noodzaak om microbiomen op te nemen in de wetenschappelijke beoordelingen van de efsa. efsa j. 2020 29 juni;18(6):e18061.

66.david la, maurice cf, carmody rn, gootenburg db, button je, wolfe be, ling av, devlin as, varma y, fischbach ma, biddinger sb, dutton rj, turnbaugh pj. dieet verandert snel en reproduceerbaar het menselijke darmmicrobioom. natuur. 23 januari 2014; 505 (7484): 559-63.

67.lobach ar, roberts a, rowland ir. beoordeling van de in vivo gegevens over zoetstoffen met weinig/geen calorieën en de darmmicrobiota. voedsel chem toxicol. 2019 februari; 124: 385-399.

68.hughes rl, daviscd, lobach a, holscher hd. een overzicht van de huidige kennis van de darmmicrobiota en caloriearme zoetstoffen. nutr vandaag. 2021 mei-juni;56(3):105-113.

69.sylvetski ac, jin y, clark ej, welsh ja, rother ki, talegawkar sa. consumptie van caloriearme zoetstoffen onder kinderen en volwassenen in de verenigde staten. j acad nutr dieet. 2017 maart;117(3):441-448.e2.